Мэрия Днепра: думали-думали… И немного передумали

Мэрия Днепра: думали-думали… И немного передумали

Город все-таки решился выделить деньги на зарплату медикам. Но только за февраль

Эту выплату городская власть назвала «разовой акцией», сумму, о которой идет речь, держат в секрете, на вопросы отвечать не пожелали.

За февраль наскребли

Городская власть нашла таки возможность выплатить сотрудникам медицинских учреждений второго уровня (это городские больницы) зарплату за февраль. Об этом спустя неделю после сессии, на которой депутаты не поддержали идею финансирования из городского бюджета «вторички», на брифинге рассказал заместитель городского головы, директор департамента охраны здоровья Андрей Бабский.

— В 2011 году, выполняя требования постановления Кабмина, в городе был запущен пилотный проект по реформированию медицинской отрасли. Тогда все специализированные больницы Днепра были переданы городом на баланс области, — напомнил Бабский. – Наш город оказался единственным в Украине, который остался без вторичного звена медицины.

Правильнее сказать – больницы в городе, безусловно, остались и лечат горожан, но находятся в подчинении не городского, а областного департамента здравоохранения. И область получает целевую субвенцию из государственного бюджета на содержание больниц, назначает главврачей, закупает медоборудование. Городскую власть это нервирует.

— Пилотный проект медреформы завершился в 2015 году. Соответственно, потеряло силу постановление, которым он был начат. Область должна была вернуть больницы городу, — говорит Андрей Бабский. – Но больницы так и не передали. Городу возвратили только финансирование. И в дальнейшем больницы, оставаясь в собственности области, финансировались за счет государственной субвенции и городского бюджета. В начале года мэр Филатов выразил свое мнение по этому поводу, и его поддержали депутатский корпус и я как руководитель департамента здравоохранения.

Мнение мэра, по словам Бабского, сводится к тому, что для того чтобы город финансировал «вторичку», больницы нужно передать с баланса области на баланс города. Тогда не областные чиновники, а городские смогут командовать врачами.

— Каждая громада обязана отвечать и финансировать те объекты инфраструктуры, которые ей принадлежат. Больницы второго звена городу не принадлежат! Все они находятся в собственности областной громады!– рассказывает Андрей Бабский.

Вот только обслуживают больницы второго уровня именно жителей города. А что касается их госфинансирования, то оно рассчитывается Минфином по сложной формуле. Этих денег никогда не хватало даже на защищенные статьи расходов, поэтому город и доплачивал больницам.

— В городе было принято решение, что город не будет финансировать больницы-«вторички». Эту функцию должна была выполнять область, — говорит Бабский. – Но возникла ситуация, когда остро встал вопрос о необходимости выплаты зарплаты медикам. Понимая, что вопрос этот крайне важен и от возникшей ситуации страдают жители города, мэр Филатов принял решение и поставил перед нами задание, чтобы мы изыскали внутренние резервы и исправили ситуацию.

Речь идет о разовой выплате зарплаты медикам. Дальше город, судя по всему, помогать не будет.

— Несмотря на то, что область не принимает соответствующих решений о передаче больниц, не выделяет денег для финансирования своих лечебных учреждений, вчера мы начали работать, чтобы разрешить ситуацию с выплатой зарплаты, — вздыхает директор департамента здравоохранения. – До 7 марта все работники медицинских учреждений второго уровня получат зарплату.

Далее Бабский, пользуясь случаем, передал привет руководителям области.

— Выделение денег – это, можно сказать, разовая акция, и вопрос, в общем, остается нерешенным. Поэтому просьба к руководителям области все-таки найти возможность и принять решение о финансировании медицинских учреждений второго уровня, — сказал Бабский.

Всего на территории Днепра находится 29 городских больниц разного профиля, работают в них около 10 тысяч медиков. Собственно говоря, губернатор Валентин Резниченко уже дал свой ответ на требования городской власти:— Моя позиция такова: передать больницы вторичной помощи городу. Но это невозможно сделать так быстро. Я не хочу проводить еще одну людоедскую реформу, сбросить больницы на город так безответственно, как когда-то их передали ОГА — без соответствующих документов. К тому же передача требует средств. Кто будет финансировать процесс – неизвестно, — говорит губернатор.Вопросы руководителю департамента журналистам задавать запретили, поэтому непонятно, в ущерб какой статье расходов город профинансирует выплату зарплаты для 10 тысяч медикам и о какой именно сумме идет речь.

Чьи стулья?

Сумму «разовой акции» нам назвали врачи, работающие в больницах второго уровня.

— Насколько знаю, деньги, которые пойдут нам на зарплату, забрали у «первичек». У них вроде бы был излишек по фонду заработной платы, вот и решили его нам передать, — рассказывает знакомый врач. – А вообще, конечно, устроили с этой балансовой принадлежностью какой-то баскетбол. Если мы идем в Европу, как нам говорят, то с таким подходом к медицине в пункте назначения не окажемся никогда. В медреформе мы находимся с 2010 года, и, несмотря на постоянные изменения, с каждым годом медицина чувствует себя все хуже и хуже. То мы «первичка», то мы «вторичка», то мы в городе, то в области. При этом положительных результатов для отрасли нет.

По словам врача, из-за дележки больниц в первую очередь страдают пациенты и сотрудники медучреждений.

— Стоят в больнице стулья. По факту, они находятся на балансе области, как и помещение, в котором они стоят. А помещение в свою очередь находится на городской земле. Только скажите, эти нюансы интересуют больных? Нет. А врачей? Тоже нет. Одни хотят получить медицинскую помощь, вторые – плату за свой труд. Но при этом ситуация с балансовой принадлежностью развивается так, будто от того, кому мы принадлежим, зависит буквально всё! Мы не занимаемся тем, чем должны заниматься в первую очередь, а спорим за балансовую принадлежность, которая в лечении пациентов играет на самом деле последнюю роль, — говорит врач. – А учитывая, что львиная доля наших пациентов и врачи – жители города, которые платят налоги городу, то ситуация выглядит даже абсурдно. Горожане наполняют рекордный бюджет города и сами же страдают! Правильно ли это? Нет.

«Война за больницы», по мнению врача, в конечном итоге может привести к печальным последствиям.

— Чтобы вырастить хорошего специалиста, нужно не менее 10 лет. Из-за проблем, которые существуют в городской медицине, к нам молодежь идти не хочет. Они идут работать в частные клиники, где зарплата больше и атмосфера получше. И вот представьте себе, если кто-то все-таки осмелится прийти работать в многопрофильную больницу! Да человек месяца два поработает и сбежит от нас! – уверен врач. — Потому что выдержать всё, что происходит сейчас, просто невозможно! Зарплату кто будет платить – непонятно, будут ли ее вообще платить – тоже непонятно. Встанут представители власти с одной ноги – заплатят, с другой встанут – не заплатят. Надоели все эти разборки за столы и стулья. Пока область с городом решат свои вопросы, лечить людей некому будет! И это посерьезней балансовой принадлежности! Поверьте.

Ольга Фоменко

Газета ГОРОЖАНИН

01.03.2017